醫療改革的基本知識

平價醫療法案(Affordable Care Act)或簡稱ACA(美國醫療改革法令),旨在向更多人提供優質、可負擔的醫療保健,並向需求最迫切的人提供經濟援助。同時也要求大多數的美國居民都必須擁有健康保險,否則繳交罰款。

認識醫療改革的基本知識,以及它帶給您的好處:

+ 價格適中


ACA在美國的每一州設立「交易所」。人們可以在這些線上市場,透過ACA購買保險並有機會獲得經濟援助。紐約的交易所稱為「紐約州健保購買市場」(NY State of Health Marketplace)。

瞭解您是否有資格在健保購買市場取得以下類型的經濟援助:

  • 較低費用,包括:
    • 抵免稅額,以用來支付保費(醫療保險計劃的月費)
    • 分攤費用補貼,可用來支付任何適用的自付額、自付款及共同保險金
  • 基本健保計劃。本計劃保費$0或$20,是提供給符合收入和其他因素資格條件、年滿21歲和以上的成人個人(非家庭)。
  • 醫療補助。是保費僅需$0的醫療保險計劃,且只需極低費用到完全免費即可獲得保險權益。因醫療改革,現在有更多人有資格申請醫療補助。
  • 兒童保健計劃. 這是適用於未滿19歲青少年的低費用保險計劃。

+ 福利


個人健康保險計劃提供優質、可負擔的健康保險。

  • 無需額外付費的預防性醫療服務。網內醫師所提供的某些預防性醫療服務可獲得100%承保。*

  • 10項基本健保福利。承保10大類基本健保福利,包括醫生門診、住院治療、處方藥、化驗服務、孕婦護理以及精神健康(心理健康)與藥物濫用服務。

  • 承保既有疾病。保證承保患有既有疾病但符合資格的個人,其所支付的保費與其他人相同。

  • 延長受養人承保。兒童及青少年可留在父母的保險計劃中,直到26歲生日後的第一個月為止。在紐約,若另付額外費用,期限可延長到他們的29歲生日。

+ 選擇


依您的資格而定,您可透過各種管道,選擇不同類型的醫療保險計劃以滿足您的需求。使用我們的平價醫療顧問探索我們的計劃並開始登記加入。

以下為登記加入的不同方式:

  • 透過紐約州健保購買市場。這是紐約州的健康保險交易所。提供符合資格的個人可自私人健康保險公司獲取較低費用的保險。您可在此購買保險計劃,即使您不具備獲得經濟援助的資格。依您的資格而定,您可選擇「金屬計劃」(白金級、黃金級、銀級和青銅級)、巨災保險計劃、$0或$20的基本健保計劃、醫療補助(Medicaid)和兒童保健計劃。
  • 直接透過安保等健康保險公司。如果您不符合經濟援助的資格,您可以直接向我們購買計劃,包括「金屬計劃」(白金級、黃金級、銀級和青銅級)、巨災保險計劃,或如果您超過65歲可選擇聯邦醫療保險優惠計劃(Medicare Advantage)。
  • 透過您的雇主,如果雇主提供保險。如果根據您的收入,您覺得雇主提供的保險費用太高,您可能可透過紐約州健保購買市場登記加入健康保險。請向您工作單位的健康受益管理人查詢。





*對於來自網內醫療服務提供方所提供的非預防性醫療服務,可能要支付任何適用的自付額、自付款或共同保險金。

有疑問嗎?

有關在紐約州健保購買市場內外購買的安保個人和家庭保險計劃,請查看我們的常見問題以獲取相關回答。

常見問題