药物治疗管理

安保健康保险药物治疗管理 (MTM) 方案

MTM 计划是对具有 D 部分处方药物承保范围的安保联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)计划成员的免费服务,这些成员具有一定的健康状况并且服用了联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)D 部分涵盖的一定数量的处方药。MTM 计划可帮助您和您的医生确保您的药物正在改善您的健康。

药剂师或医疗服务提供方会检查您的处方药、非处方药和任何您可能服用的草药营养补充品,以确保它们对您来说是安全有效的。我们的医保专业人员将帮助您了解您的药物以及如何服用,并回答您可能有的任何疑问和关切。

要参加药物治疗管理 (MTM) 计划,您必须符合资格。如果您符合资格,我们将自动为您投保,且不向您收取任何额外费用。药物治疗管理 (MTM) 方案是一个自愿的计划。

要了解有关药物治疗管理 (MTM) 方案的更多信息或了解您是否符合条件,可以致电安保健康保险药房服务 888-447-0321,周一至周五,上午 9 点至下午 5 点。如果您使用听力或语言残障人士 TTY 专线,请在周一至周五上午 9 点至晚上 5 点致电 711

尽管药物治疗管理 (MTM) 计划是提供给(联邦医疗保险(即红蓝卡)会员的特殊计划,但它不被视为保险福利。

安保联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)HMO 计划

要获得药物治疗管理的资格,您需要服用由联邦医疗保险 D 部分承保的七种或更多处方药,并且您至少具备以下八个条件中的三个:

  • 哮喘
  • 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)
  • 糖尿病
  • 慢性心力衰竭
  • 高胆固醇
  • 类风湿性关节炎
  • 骨质疏松症
  • 人类免疫缺陷病毒 (HIV)

您可能会在 2020 年在联邦医疗保险 D 部分所承保的处方药物上花费 $4,255 或更多。

如果您有资格,您将:

  • 获得欢迎信,告诉您如何开始。

  • 与安保健康保险药剂师或医疗服务提供方联系以进行电话预约以接受完整的药物审查。根据您的用药情况,检查可能需要最多 30 分钟或更长时间。在此电话期间,药剂师或医保专业人员会检查您的处方药、非处方药和任何您可能服用的草药营养补充品,以确保它们对您来说是安全有效的。我们希望确保您了解自己的药物以及如何服用,并会回答您可能遇到的任何问题和疑问。

  • 收到一份 个人药物清单,该清单将在通话后寄给您。您的个人用药清单包括您为慢性病服用的所有药物,并说明了服用方式和原因。您还将收到药物措施计划,以提醒您通话中谈论的内容以及您需要做什么。

  • 每季度对您的药物进行任何与药物相关的问题的审查。如果有任何问题,您的医生将收到一封说明这些问题的信。

我的承保范围

承保的药物

在安保健康保险,我们提供承保多种处方药物的联邦医疗保险计划(Medicare,即红蓝卡)。为了您的方便,我们全面的药物名册中包含了所有承保药物的完整列表。

您的药物

送药与续配药

了解如何设置送药上门或按处方续药。

了解您的权利

申诉和上诉

了解如何提出申诉或上诉、请求承保范围裁定和决定等等。

联邦医疗保险药房

附加信息

更详细了解我们的非处方药借记卡所承保的药物,如何进行药物退款等等。

最后更新日期2019年12月31日

Y0026_ 127364 已接受 2019年10月1日

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