GHI HDHP 选项 | 安保健康保险

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安保健康保险高自付额健保计划 (HDHP)

我们的高自付额健保计划为巨灾(高费用)疾病(如癌症、心脏病发作或中风)提供全面承保。

HDHP 计划是一个仅限网内的计划。这意味着您可以从我们庞大的优质医生(包括专科医生)网络中获得护理,而无需转诊。“网络”指的是一组与安保健康保险签约的医保专业人员和设施。他们为会员提供被承保的产品和服务。无需转诊意味着您不需要您医生的许可去看专科医生。

 

 

投保:1-800-624-2414(TDD:711),周一至周五 8 a.m. 至 6 p.m.(周末休息)。

客户服务部:拨打会员身份卡背面的电话号码,工作时间是周一至周五 8 a.m. 至 6 p.m.(周末休息)。

在 HDHP 计划中,您负责为大多数承保服务范围支付年度自付额和共同保险,但主治医生门诊和预防服务除外。

  • 年度自付额:在计划开始支付前您要支付的金额。
  • 共同保险:共同保险金是您在支付您的自付额后,支付的医疗服务费用的百分比。
  • 您的保险计划开始支付时,您为医疗服务支付的费用百分比。 

 

在您满足自付额之前:当您从网内医生处获得承保服务范围时,您有责任支付允许的费用。允许的费用是在您满足自付额前,您的计划为承保服务支付的最高费用。

 

在您满足自付额后:安保健康保险支付允许的费用减去您的共同保险。

 

您将受到每年巨灾最高金额的保护。巨灾最高金额是当您患有巨灾疾病(如癌症、心脏病发作或中风)时,在您的计划支付之前,您支付的自付费用的金额。

在任何投保年度,您在满足以下自付款、共同保险额和自付额后,您无需为网内医疗服务提供方提供的承保服务支付任何费用:

  • $6,750 每人投保
  • $13,500,自己外加一次投保
  • $13,500,自己和家人投保

健保储蓄账户 (HSA) 或健康报销安排 (HRA)

通过安保健康保险 HDHP 计划,您可以投保健保储蓄账户 (HSA) 或健康报销安排 (HRA)。都提供:

  • 针对昂贵的医疗服务的承保。
  • 更好地控制您如何使用您的医疗保健保险福利。

 

健保储蓄账户 (HSA):HSA 是一种免税基金,可用于支付某些医疗和/或药房费用。

 

您向 HSA 支付的供款无需缴纳联邦所得税。但是,这笔必须用于支付某些医疗费用。您在计划年度未使用的任何资金都可以结转,用于未来的医疗费用。

 

健康报销安排:当您参加 HRA 时,您的雇主将向您退还本计划未另行承保的以下健康相关费用:

  • 自付款
  • 共同保险
  • 自付额
  • 处方药物
  • 其他医疗服务

 

您从雇主处获得的贷记金额将保存在 HSA 中,您可以将其用于未来的医疗费用。

 

要了解如何注册 HRA 或 HAS,请联系 Luke Pathiyil:(646) 447-6173,或发送电子邮件至 LPathiyil@EmblemHealth.com


 

2020 年计划文件

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