了解配药保险福利、下载处方药物索款表、查看其他方案等。
药房协助
为了安全、经济有效地使用药物，计划包括事先授权、药物数量管理和步骤治疗的计划。
事先授权
事先授权是指某些处方药在获得承保之前必须获得授权。您的处方医生必须证明您在医疗上需要药物和您的诊断。
如果您的医生的评估符合该药物的批准指南，并且它由您的计划承保，您的处方将得到配药的事先授权。
阶段式治疗
阶梯式治疗方案是一个两步过程。第一步是在二线药物被批准之前使用一线药物或非品牌药物。用作“第一步”的药物是公认的治疗方法。在大多数情况下，这些药物是首选治疗而不是二线治疗。无需联系安保健康保险配药保险福利服务，就可以获得一线药物。第二步是如果一线药物对您无效。在这种情况下，可以开具二线药物。为此，您的医生必须致电安保健康保险的药房临床部。
如果您的医生的评估符合该药物的批准指南，并且它由您的计划承保，您的处方将得到配药的事先授权。
药物数量管理
药物数量管理（DQM）方案是指某些药物有数量限制，这意味着您一次只能获得一定数量的药物。DQM 方案决定每种药物处方中要包含的用药次数。在药房，您可能会被告知，您的处方的开具金额比您的计划承保金额大。您可以要求您的药剂师提供您的计划承保的金额，或者如果您的医生不同意该限额，他或她可以致电安保健康保险的药房临床部门，以了解您是否可以获得更高的金额。
如果您的医生的评估符合该药物的批准指南，并且它由您的计划承保，您的处方将得到配药的事先授权。查看我们的承保药物列表，了解药物是否有数量限制。
专科注射药房方案
专科药物通常是用于治疗多发性硬化症、发育不良、生育问题和丙型肝炎等疾病的注射用药物。使用专科药物的会员必须通过安保健康保险的专业药房供应商 Accredo 来配药。
您不得在零售药房或通过快捷药方公司送货上门获得专科药物处方。一些与自行注射药物联合使用的不可注射剂也可通过 Accredo 出售。
Accredo 为您配药并直接送到您的家中。如需批准，请致电 855-216-2166 联系 Accredo。他们的工作时间是周一至周五 8 am 到 11 pm，以及周六 8 am 到 5 pm。
您也可以致电安保健康保险咨询您的特殊药房服务，电话为 888-447-0295。
药物名册是您的处方药计划承保的药物清单。本清单由医生和药剂师在审阅临床研究后制定。他们关注哪些药物最安全有效，并最大限度地省钱。该药物名册包含一系列经美国美国食品和药物管理局 (FDA) 批准的非品牌药物和品牌药物（说明见下文）。该药物名册适用于在零售药房配发的处方药物，以及通过送货上门药房配送到您家中的处方药。如果某种药物不在我们的药物名册上，它可能有一种或多种美国食品和药物管理局 (FDA) 批准的替代药物在您的处方计划承保范围内。
查看我们的承保药物列表，以检查药物的药物名册状态。
非品牌药物
美国食品和药物管理局 (FDA) 批准品牌药和非品牌药物。非品牌药物的活性成分、剂型和规格相同，必须以与品牌药物相同的方式在体内吸收。
非品牌药物可分为单一来源和多重来源。
单一来源非品牌药物
其中包括正在取消专利的品牌药物，且单个生产商拥有在一段时间内生产该药物的专属权利。
多种来源非品牌药物
这些药物由联邦医疗保险（Medicare，即红蓝卡）和医疗补助（Medicaid，即白卡）服务中心定义为产品有三个或三个以上版本的相关产品疗效相等（A–评级），而不考虑其他版本（B–评级）的评级，至少有三家供应商被列入已出版的国家纲要的当前版本。
品牌药物
品牌名称是指广告和销售药品所依据的商品名称。新药受专利保护，因此只有一家生产商可以生产。因此，品牌药物通常比非品牌药物更昂贵。专利过期后，其他公司可能会生产同样的通用产品。
自付款指会员支付给零售药店或送货上门的邮购配药服务的自付费用。会员为每张处方支付一次自付款。该费用通常低于处方药的实际价格，并且可能因药物类型和会员保险福利而异。通常，非品牌药物的自付款比品牌药物低。如果处方药价格低于自付款，则会员将支付较低的价格。
分级自付款
为了提供高质量和价格适中的药物覆盖，大多数安保健康保险药物方案都有一个三级药物名册保险福利。三个级别的承保范围不同，分别是：
1 级：非品牌药物 — 非品牌药物的自付款最低。
2 级：药物名册或首选品牌药物 — 品牌药物比非品牌药物的自付款更高。
3 级：非药物名册药物或非首选品牌药物 — 这些药物可能有类似的非品牌药物或首选品牌药物。您将为这些药物支付更多的费用。
请注意：一些计划包括第 1 级中的多种来源非品牌药物和第 2 级中的单一来源非品牌药物。
