联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)投保期 | 安保健康保险

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联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)投保期

一名留着长发的老年女性一边看笔记本电脑一边打电话

您什么时候可以投保联邦医疗保险计划(Medicare,即红蓝卡)?

一旦您决定了哪个安保联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)计划适合您,您就可以进行投保。

存在特定的投保期限和规则,规定您什么时候可以投保、多久可以改变您获得联邦医疗保险(即红蓝卡)的方式,以及当您做出改变时您有什么选择。

初始承保选择期 (ICEP)

当您第一次有资格投保联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)(您满 65 岁前三个月到满 65 岁后三个月)时,您就可以投保。如果您因残疾而获得联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡),您可以在领取现金残疾付款的第 25 个月的前 3 个月至后 3 个月期间加入。

10 月 15 日 - 12 月 7 日(年度选择期)
如果您有资格享受联邦医疗保险(Medicare, 即红蓝卡),您可以在年度选择期期间投保或更换计划。例如,您可以从原始联邦医疗保险 (Medicare, 即红蓝卡)更换到联邦医疗保险优惠计划 (Medicare Advantage, 即红蓝卡)。您的承保将于明年 1 月 1 日生效。

1 月 1 日至 - 3 月 31 日(开放投保期)
截止到 1 月 1 日已经投保联邦医疗保险优惠计划(Medicare Advantage,即红蓝卡)的人可以进行一次计划变更。

您可以:

  • 更换联邦医疗保险优惠计划 (Medicare Advantage, 即红蓝卡)
  • 更换联邦医疗保险优惠计划 D 部分
  • 更换到原始联邦医疗保险 (Medicare, 即红蓝卡)(包括或不包括独立的 D 部分);或者
  • 添加或取消 D 部分药物计划。


如果您投保了1 月 1 日的原始联邦医疗保险(Medicare, 即红蓝卡),除非您符合特别选择的资格,否则您将不能在这个时候更换到联邦医疗保险优惠计划(Medicare Advantage,即红蓝卡)。您需要等到下一个年度选择期。

 

在开放投保期或年度选择期间以外进行投保

当您生活中发生某些事件(比如搬家或失去其他保险承保)时,您可以更换您的联邦医疗保险优惠计划 (Medicare Advantage, 即红蓝卡)和联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)处方药物的保险承保范围。这些可做出变更的时期称为特别选择期(SEP)。对于每个 SEP 来说,关于何时可以进行更换的规则和更换的类型是不同的。

如果您符合特殊需要计划 (SNP) 的资格,那么您全年可以投保联邦医疗保险优惠计划 (Medicare Advantage, 即红蓝卡)或联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)处方药物承保。从 1 月 1 日至 9 月 30 日,已经投保特殊需要计划的人每季度可更换计划一次。

SNP 适用于那些参加联邦医疗保险(即红蓝卡)储蓄计划的人,或者正在接受州补助的人。

特别选择期 (SEP) 的承保范围何时生效?

  • 如果您投保了联邦医疗保险 B 部分,而同时您也被一个团体健保计划承保,或者正处于承保结束后的第一个完整月内,则您的联邦医疗保险 B 部分的承保从您投保当月的第一天开始。您还可以将联邦医疗保险 B 部分承保的开始日期推迟到随后三个月中的任何一个月的第一天。
  • 如果您在特别选择期 (SEP) 剩余的 7 个月中的任何一个月内投保,则您的联邦医疗保险 B 部分的承保在您投保后的一个月开始。

谁有资格参加特别选择期 (SEP)?

由于种种原因,您可能有资格在一年中的任何时候投保联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)。以下的一些情况可能使您有资格参加 SEP:

  • 您最近搬离了您当前计划的服务区域。
  • 您的医疗补助计划(Medicaid,即白卡)最近发生了变更(新获得医疗补助计划(Medicaid,即白卡)、医疗补助计划(Medicaid,即白卡)水平发生变化、或者是失去医疗补助计划(Medicaid,即白卡))
  • 您的用于支付联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)处方药物承保的额外补助最近发生了变更(新获得额外补助、额外补助的补助级别发生变化、或者是失去额外补助)。
  • 您有联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)和医疗补助计划(Medicaid,即白卡)(或者您所在州帮助支付您的联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)保费),或者您有额外补助来支付您的联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)处方药物承保,但您没有变更。
  • 您要搬进、生活在或最近搬离一个长期护理院(例如,疗养院)。
  • 您最近离开了一个老年人全面护理方案 (PACE)。
  • 最近,您被迫失去了值得信赖的处方药物承保(与联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)的承保范围一样好)。
  • 您将离开就业单位或工会的承保。
  • 您属于一个由您所在州提供的配药协助方案。
  • 您之前在美国境外永久居住,最近回到了美国。
  • 您的计划要终止与联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)的合同,或者联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)要终止与您的计划的合同。
  • 您之前投保了联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)(或您所在州)的一个计划,而我想选择一个不同的计划。
  • 您之前投保了特殊需要计划 (SNP),但您已经失去了参加该计划所需的特殊需要资格。


请访问 Medicare.gov 上的 SEP 部分,了解更多关于让您有资格参加 SEP 的情况。

 

我们肯定您会对安保健康保险提供的所有福利感到满意。但如果您想放弃您的计划,您可以通过以下两种方式进行:

  1. 如果您希望在联邦医疗保险优惠计划(Medicare Advantage,即红蓝卡)退保或特别选择期内离开计划,请将您的书面请求发送给我们,签名并注明日期,或者
  2. 您可以致电 800-MEDICARE (800-633-4227)。如果您使用听力或语言残障人士 TTY 专线,请致电 877-486-2048

在您提交请求后,该计划将在收到退保请求后的 10 个历日内裁定是批准还是拒绝该退保请求。如果您退出我们的计划,有可能需要一些时间来终止您的会籍并使您新获得的联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)承保生效。在此期间,您必须继续通过我们获得您的医疗护理和处方药物。

您可以继续使用网内药房按处方配药,直到您的当前计划会籍结束。如果您在会籍终止的当天接受住院治疗,我们的计划将支付您该次住院直到出院为止的住院费用(即使您在您的新医疗保险开始后出院)。

最后更新日期 2020 年 10 月 1 日 

Y0026_200570 Accepted 9/29/20