安保健康保险隐私和安全政策
保护投保人的个人信息是我们的主要目标之一。有关我们如何保护您的信息的更多信息,请访问以下与我们的隐私政策通告、网站隐私政策和数据安全政策相关的链接。
安保健康保险隐私通知
本通知将描述如何使用和透露您的医疗信息,以及如何获取这些信息。
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请
- 点击这里阅读我们的隐私通知。
- Haga clic aquí para leer nuestro Aviso de Prácticas de Privacidad.
安保健康保险网站隐私政策
为了保护您在我们网站上的隐私,我们保持高标准。请点击这里获取关于我们如何做到这一点的更多信息。
安保健康保险数据安全政策
我们努力为我们的客户提供方便的在线方式来查看理赔数据。当您使用我们的会员在线服务或医护人员在线服务来查看您的医疗保健交易时,为了保护您,您所查看的数据将被加密。
请阅读我们的数据安全政策。
针对 GHI HMO 和 HIP HMO 会员的管理式医疗披露
以下是我们必须提供给所有索取此类信息的潜在的和现有的 HMO 会员的关于 GHI 和 HIP HMO 的信息。有关下列各项的更多详情,请参阅会员手册或保险证明。
关于 GHI HMO 和 HIP HMO
GHI 或 HIP 的高级职员、董事、拥有人及控权人士的姓名、营业地址及职衔。
如何索取一份:
- 最新年度财务报表。
- GHI 或 HIP HMO 最近的直接付款合同。
关于 GHI HMO 和 HIP HMO 的信息包括:
- 消费者投诉计划。
- 我们如何保护我们的会员医疗记录和其他会员信息。
- 质量保证流程。
- 使用审查计划包括使用审查政策和程序以及临床审查标准。这包括关于被承保的某些疾病和症状的信息。
关于 GHI HMO 和 HIP HMO保险福利
如何索取一份:
- 首选处方药物清单(药物名册)(如果您有 GHI HMO 或 HIP HMO 处方药物保险福利)。
如何获取一份名单:
- 所有参与的医护人员(包括设施),以及他们的专业、地址和电话号码,包括他们是否获得了委员会评审以及他们隶属于哪些医院。
以下信息:
- 医护人员进入 GHI HMO 或 HIP HMO 网络的最低资格。
- 哪些服务需要事先授权。
- 如何全天 24 小时获得紧急服务。
- 如何选择主治医生和专业医护人员并获得服务。这包括关于在某些情况下如何转诊至非网络医护人员的信息。
- 会员如何转诊至专科医生医护人员,以及该转诊如何成为长期转诊。
- 患有危及生命的疾病或需要特殊医疗护理的退行性和致残性病情或疾病的会员可以如何申请专科主治医生或进入专科治疗中心。
- 我们如何向医疗服务提供方付款。
- GHI HMO 和 HIP HMO 如何决定承保哪些实验性/试验性治疗、药物和设备程序。
关于所有保险福利的描述,包括保险福利最高限额、承保范围、除外责任和医疗必要性的定义。
GHI HMO/HIP HMO 与会员
以下信息:
- 会员支付保费、共同保险、自付款和自付额的责任,以及这些词的定义。
- 会员针对非网络医护人员或非承保服务的付费责任。
- 我们的申诉提交程序。
- 会员如何参与 GHI HMO 和 HIP HMO 保单的制定。
- 如何为不讲英语的会员提供服务。
- 会员如何联系 GHI HMO 或 HIP HMO。
如果您对《管理式医疗法案》的披露条款有任何疑问,想要 GHI HMO 或 HIP HMO 的信息副本,或有任何其他问题:
对于 GHI HMO:请拨打免费电话 1-877-244-4466 联系客户服务部。
对于 HIP HMO:请拨打免费电话 1-800-447-8255 联系客户服务部。