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安保健康保险 FEDVIP 牙科方案

在安保健康保险,我们相信您的口腔健康是您整体健康的关键。您是否知道常规检查和清洗等预防性牙科门诊不仅有助于保持口腔健康,还有助于保持您的整体健康? 这些服务可以在其发展到需要更具侵入性和更昂贵的治疗之前诊断龋齿,预防牙齿脱落,评估牙龈疾病,筛查口腔癌,并让您的笑容保持明亮!口腔感染和炎症会增加患糖尿病、心脏病、中风、呼吸系统疾病甚至癌症等疾病的风险。每天刷牙和使用牙线、定期进行牙科检查和良好的口腔保健对于帮助保持您的整体健康很重要。

这就是为什么我们通过联邦雇员牙科和眼科保险方案 (FEDVIP) 提供综合的保险福利计划。

安保健康保险 FEDVIP 牙科方案是专为联邦雇员和退休人员而制定的独特方案。该方案仅适用于居住在纽约州、新泽西州、宾夕法尼亚州和康涅狄格州以下各县的符合条件的联邦雇员:

  • 纽约州:所有县。
  • 新泽西州:卑尔根县 (Bergen)、埃塞克斯县 (Essex)、哈德逊县 (Hudson)、米德尔塞克斯县 (Middlesex)、蒙茅斯县 (Monmouth)、莫里斯县 (Morris)、帕萨奇县 (Passaic)、萨默塞特县 (Somerset)、萨塞克斯县 (Sussex) 和联盟县 (Union)。
  • 宾夕法尼亚州:门罗县 (Monroe) 和派克县 (Pike)。
  • 康涅狄格州:费尔菲尔德县 (Fairfield)、利奇菲尔德县 (Litchfield) 和纽黑文县 (New Haven)。

作为 FEDVIP 会员,您可以从我们数千名网络牙医中选择。此外,您很容易获得所需的牙科护理,因为有本计划您就不需要任何转诊。

我们的 FEDVIP 计划脱颖而出,因为它提供:

  • 低分摊费用。
  • 综合保险福利。我们的计划包括 100% 网内牙科承保,用于预防性牙医服务和复杂程序。

我们鼓励您访问 benefeds.gov,比较我们的方案与其他保险公司提供的牙科方案。您可以在 benefeds.gov 注册安保健康保险 FEDVIP 牙科方案。或者,您可以致电 877-888-3337,TTY: (711) 联系 BENEFEDS 寻求帮助,或在美国东部时间周一至周五 9 a.m. 至 7 p.m. 拨打国际电话 571-730-5942

我们致力于为我们的会员和社区创造更健康的未来。要轻松访问有关您的牙科保险福利、理赔状态、保险福利资格等信息,只需访问 my.emblemhealth.com,并注册您的会员帐户。

投保: 877-888-3337 (TTY: 711)。您必须联系 BENEFEDS 才能投保。

安保健康保险客户服务部:
877-842-3625 (TTY: 711),工作时间是每周 7 天,每天 8 a.m. 至 6 p.m.。

安保健康保险 FEDVIP 牙科方案

保险福利一览:安保健康保险 FEDVIP 牙科方案

预防性及诊断服务

该方案承保旨在维护良好口腔健康的服务,包括检查、X 光检查、洗牙、密封剂和氟化物治疗。本计划承保:两个常规检查、一个有限的紧急检查,以及每个受保人两次洁牙,在一个日历年内支付。

网内全支付。网内和网外服务不适用免赔额。 

中介服务

承保补牙、拔牙、假牙/牙冠/桥架修复、根管、牙周手术、紧急治疗、口腔手术、麻醉/静脉镇静和专家会诊。

网内全支付。自付额仅适用于网外保险福利。

主要服务

承保牙冠、嵌体、高嵌体、固定桥体和假牙。

承保手术植入嵌体。

网内全支付。自付额仅适用于网外保险福利。

高级方案:每年最高 $4,500
标准方案:每年最高 $3,000

日历年自付额

仅适用于网外中级和主要服务。

网外: 

个人 $50 / 家庭 $150

最高保险福利支出

每位被承保会员的年度最高限额(不包括牙齿矫正)

每位被承保会员的终身牙齿矫正最高限额。(牙齿矫正保险福利在承保开始时生效。 承保儿童和成年人的牙齿矫正。)

无年度最高限额。

 

高级方案:$4,000
标准方案:$3,000

网外报销

会员支付安保健康保险首选计划限额与医疗服务提供方的费用之间的差额。  

首选计划限额是安保健康保险为参与安保健康保险首选医疗网 (Preferred) 的牙医的承保服务范围支付的金额。 

建议主要服务预先确定保险福利。安保健康保险将向您提供一份关于哪些牙科服务和材料将在您开始治疗前被支付的估算。请要求您的牙医提交一份治疗计划。 

 

2026 年安保健康保险 FEDVIP 牙科方案

当您有我们的 FEDVIP 牙科计划时,您很容易获得护理。您可以从我们在纽约州、新泽西州、宾夕法尼亚州和康涅狄格州的数千名网络牙医和专科医生中选择,而无需转诊或填写文书。

一旦满足计划的适用免赔额,您甚至可以根据首选计划的网内津贴获得由网外牙医提供的承保服务的报销。如果您选择接受网外牙医的护理,只需向我们提交理赔即可。我们寄给您一张我们承保金额的支票。但是请注意,由于我们没有与网外牙医签订付款合同,我们向您支付的金额可能不是牙医收取的全部金额。

需要看牙医吗?

要在您计划的网络中查找牙医,请使用我们的 查找医生工具。当您在我们的目录中点击牙医的姓名时,地图和导航功能可以帮助您找到牙医的诊所。 

 

选择 FEDVIP 牙科方案

投保安保健康保险 FEDVIP牙科计划很容易——只需在 benefeds.gov 注册并登录,然后选择安保健康保险 FEDVIP 牙科选项。您也可以致电 877-888-3337  TTY: (711),联系 BENEFEDS,或拨打国际电话 571-730-5942,服务时间为周一至周五美国东部时间 9 a.m. 至 7 p.m.。

确保包含安保健康保险 FEDVIP 牙科方案投保代码,如本页的投保代码和费率部分所示。

如果您已经参加了安保健康保险 FEDVIP 牙科方案,您无需做任何事情。您的承保将自动延续。    

您是否知道常规检查和清洗等预防性牙科就诊不仅有助于保持口腔健康,还有助于保持您的整体健康? 预防宣传册即将推出。

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