自 2026 年 1 月 1 日起，NYCE PPO 正式取代 GHI CBP 和 Anthem（同时承接住院治疗）。如需了解更多信息，请访问 nyceppo.com。
GHI CBP 原面向员工及没有资格享有联邦医疗保险（Medicare，即红蓝卡）福利的退休人士提供。原计划下，医疗和外科诊疗服务由 GHI 承保，住院福利则由 Anthem Blue Cross and Blue Shield（以前称为 Empire BlueCross BlueShield）承保。自 2026 年 1 月 1 日起，NYCE PPO（由安保健康保险和 UnitedHealthcare 共同提供）取代 CBP 计划。
我们知道，您可能在 2025 年底接受过医疗服务，但并非所有理赔申请都已提交或已经过审核处理。以下信息将帮助您了解，2025 年度接受的医疗服务将如何依据原 GHI CBP 的承保条款获得 2025 年的赔付。如果您在 2025 年 12 月 31 日之前注册安保健康保险会员平台，您可以在 2027 年 7 月 1 日之前查看前两年的福利说明 (EOB)和其他历史计划材料。您的 Anthem 材料可在 Anthem 平台上查询，直至 2027 年 12 月 31 日。
由网外专业医护人员提供的医疗服务
对于网外医生提供的承保服务，将依据《纽约市非合作医疗服务提供方允许收费一览表》付款。该表中规定的报销比例所确定的固定金额，在许多情况下会低于网外医疗服务提供方所收取的费用。在这种情况下，您除需承担免赔额与共同保险外，还需自行支付医疗服务提供方收费金额与报销金额之间的差额。因此，接受网外医疗服务提供方的医疗服务，可能会产生高额自付费用。
部分服务需事先取得预先批准。如果您未获得所需的预先批准，则可能无法获得报销，并且可能需自行承担应向医疗服务提供方支付的全部服务费用。
此图表显示了在我们网外看医生的估计费用。