这主要通过“护理经理”完成,他负责监督和提供个人所需的所有服务。
保健家庭服务通过包括医疗服务提供方、健保计划和社区组织在内的组织网络提供。当将所有服务放在一起考虑时,它们就成为一个虚拟的“健康之家”。
谁有资格享受健康之家?
健康之家为以下人群提供:
- 患有两种或两种以上慢性疾病*
- 患有一种慢性疾病,并且有再次发作的风险
- 有一种严重且持续的精神健康状况
*慢性疾病包括精神健康、药物滥用、哮喘、糖尿病、心脏病和超重。其他慢性疾病,如艾滋病毒 (HIV)/艾滋病,可考虑予以批准。
健康和恢复计划 (HARP) 会员:健康和恢复计划 (HARP) 会员是健康之家的子集人群。所有健康和恢复计划 (HARP) 会员都有资格入住健康之家。他们有显著的行为健康需求,并有资格获得专门的家庭和社区服务(HCBS),以优化生活质量和减少精神疾病和药物使用障碍的症状。
健康之家提供哪些服务?
- 综合护理管理
- 护理协调
- 健康促进
- 全面的过渡和后续治疗
- 患者和家庭支持
- 转介到社区和社会支持服务
医疗服务提供方在健康之家中的作用是什么?
- 提供初级和预防性医疗服务。
- 提供必要医疗服务的转诊
- 与健康之家和护理管理团队合作,实现综合护理计划
- 利用最佳实践并参与“健康之家”和管理式医疗质量改进活动
来源:Medicaid.gov,health.ny.gov。