联邦医疗保险优惠计划（Medicare Advantage，即红蓝卡）
常见问题解答（FAQ）
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我们希望您能充分利用您的健保计划。以下是一些您可能会提出的问题的答案。
对于许多联邦医疗保险（Medicare，即红蓝卡）和安保健康保险承保的预防服务，您不需要支付额外的费用，包括：
- 流感预防针
- 乳腺癌检查
- 糖尿病筛查
- 年度“身心健康”就诊（这与年度常规检查不同）
- 年度体检（大多数联邦医疗保险（Medicare，即红蓝卡）计划都承保每年体检，费用为 $0）
有关免费提供给您的承保预防服务的更多信息，请参阅您的联邦医疗保险（Medicare，即红蓝卡）计划的承保证明（EOC）。
- 在某些情况下，当您和您的医生合作更换到另一种药物或申请承保该药物时，您可以获得该药物的临时供应。
- 您可以要求您的医疗服务提供方将药物更换到您计划药物名册上的药物。
- 您可以要求例外处理并要求计划承保药物，或移除对药物的限制。您的医生必须支持该请求。安保健康保险将审核并回应您的请求。
- 拨打您会员身份卡背面的药房电话号码，获取更多信息。
点击这里了解更多信息。
首选药房是网内药房，在这里您购买处方药物可以节省费用。查看我们的药房定位器，可以找到当地的药房和他们的首选状态。我们合作的一些首选药房包括：Rite Aid, Costco, ShopRite, and Walgreens/Duane Reade。
- Quest Diagnostics 和 LabCorp 是参与计划的化验室。Quest 和 LabCorp 在全国设有分支机构。在我们的网内还有其他专业实验室。
- 要求您的医疗服务提供方使用 Quest 或 LabCorp 对您的血样进行分析。
- 共付额可能因地点而异（医生诊所或独立设施相对于所有其他地点）。
想了解更多信息，或者查找最近的实验室。
- 包括磁共振成像（MRI）在内的所有医疗上所需的联邦医疗保险（Medicare，即红蓝卡）承保服务范围均由安保健康保险承保。
- 您的医疗服务提供方必须获得批准（也称为“事先授权”）才能使该服务承保。安保健康保险将审核它并回应您的请求。
- 许多服务并不要求您或您的医疗服务提供方事先获得批准。
- 当您需要时，您的医疗服务提供方负责获得事先授权。有关需要事先授权的服务的更多信息，请拨打您的会员卡背面的电话号码。
- 药房批准，可能需要您的开立处方者提交一份支持声明。
我们的大部分计划包括牙科服务，但牙科服务的类型（仅预防性；仅综合性；预防性和综合性）因计划而异，也因您是否购买了可选的附加计划而异。点击此处查找参与的牙医。某些服务可能需要事先授权。您的牙医负责提交申请。
有关所承保服务的更多信息，请参阅会员平台上的联邦医疗保险（Medicare，即红蓝卡）计划的承保证明 (EOC) 或分摊费用指南。
我们的联邦医疗保险（Medicare，即红蓝卡）计划承保联邦医疗保险（Medicare，即红蓝卡）承保的医疗上所需耐用医疗设备和用品。
承保的物品包括：
- 氧气设备和用品
- 轮椅
- 助走器
- 电动床垫系统
- 拐杖
- 糖尿病用品
- 人工语音装置
- 静脉输注泵
- 喷雾器
- 医疗服务提供方所订购在家使用的医院病床
请注意，某些物品您必须归还，而有些将属您所有，如义肢
如果您在国外遇到急症：
- 您首先得自付费用。
- 您可以向安保健康保险提交报销申请。
- 安保健康保险审核提交的信息，确定承保范围和付款。
- 如果申请被批准，安保健康保险会给您寄一张支票。
付款方式包括：
- 通过自动自付额/社会保险扣款（首选）
- 通过会员平台设置付款
- 通过支票支付
- 通过电话支付
是的，当您需要看专科医生时，选择一位初级保健医生来协调您的护理和帮助您总是一个好主意。在安保健康保险，如果您没有选择初级保健医生，我们将为您选择一位。
安保健康保险建议您在成为会员后的 90 天内安排第一次初级保健医生 (PCP) 就诊。这样，您的医生就可以了解您和您的病史，并建议您进行预防性医疗服务和筛查。而且，一旦您成为患者，如果您需要，安排一次疾病就诊会更容易。
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最后更新日期：2023 年 10 月 1 日
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